Equidad Geográfica en Salud, Nicaragua Año 2000

La equidad es unos de los objetivos fundamentales de los sistemas de salud públicos "Igualdad de acceso a la asistencia sanitaria para una misma necesidad". Esto indica que se debe garantizar una misma oportunidad de acceder a un determinado servicio o tratamiento a individuos con similar necesidad de salud, la oportundiad se procura suministrando una misma disponibilidad del servicio. Equidad geográfica es La distribución justa a lo largo del territorio basada en las necesidades sanitarias.

Administración de Acueductos Rurales

Analiza la situación y experiencia de organizaciones que administran servicios de agua rurales en el departamento Masaya, Nicaragua, comparandolos con los conocimientos y algunas experiencias que a nivel mundial se han generado en materia de agua y administración. Este trabajo pretende abrir un espacio de reflexión y análisis en un campo con una trascendencia social y comunitaria muy alta, especialmente para las poblaciones rurales generalmente postergadas. El documento se divide en cuatro partes: I. Acceso al agua potable, donde se conceptualizan los aspectos de agua y salud, además se describe la situación del recurso en Nicaragua. Se presenta una reseña de desarrollo del sector agua en el país. La parte II. Administración del agua, se describen algunos conceptos básicos de administración de acueductos comuitarios, incluyendo elementos de participación comunitaria. Parte III. Cooperación en salud, en esta parte se señalan algunas carácteristicas de la cooperación en salud y se desarrolla la intervención del Proyecto Salud Materno Infantil sobre algunos acueductos rurales. Parte IV. Análisis y conclusiones en esta última parte se presentan las conclusiones del trabajo y se proponen algunas recomendaciones para profundizar en el conocimiento de algunos aspectos relevantes

Sistmatización de experiencias con parteras de Masaya, Carazo y Rivas, Nicaragua 1993-1997

En el proceso de sistematización del trabajo con parteras se puede identificar tres monentos trascendentales que permiten rescatar la enorme labor de estos recursos. Se realizó un diagnóstico de la situación actual de las parteras en los SILAIS (Sistema de Atención Integral a la Salud) de Masaya, Carazo y Rivas respondiendo a políticas institucionales las cuales estaban relacionadas con la organización de los servicios de salud y la priorización de la atención de grupos poblacionales más desprotegidos del país. La baja cobertura del parto institucional sobre todo en areas rurales donde alcanza un 80 por ciento y el .pleno conocimiento de que gran parte de las mujeres parturientas en las zonas más inaccesibles del país reciben ayuda de personas desprovistas de formación formal pero con gran experiencia como son las parteras, dió pautas para la realización de este estudio. Se logró conocer las características más importantes de este recurso comunitario en cuanto a su edad, escolaridad, conocimientos, actitudes y prácticas asociadas a la atención del embarazo, parto y puerperio en el domicilio.Se detectaron las debilidades existentes en el trabajo con las parteras, entre las que se encuentran:la falta de materiales educativos apropiados para las capacitaciones , la poca articulación y el poco reconocimiento de los trabajadores de la salud al quehacer de las parteras, la carencia de un sistema de registro que permitiera monitorear y evaluar el trabajo, asi como la falta de un plan municipal para establecer acciones oportunas. El estudio refleja que entre el 50-60 por ciento de las parteras reciben alguna gratificación económica condición considerada de mucha importancia para la sostenibilidad de los equipos e insumos utilizados por ellas para brindar atención durante el embarazo, parto y puerperio. En Nicaragua la mortalidad materna es considerada un problema de salud pública muy serio, en especial en las áreas rurales, por lo que se hace necesario el adiestramiento a pateras, para contribuir a la disminución de la mortalidad materna en el país